病假申请书模板是一种书面文件,用于向雇主或学校等相关单位申请病假。在这份模板中,申请人需要提供个人信息、请假原因、请假时间等相关内容。以下是一个简单的病假申请书模板:
【标题】病假申请书
尊敬的XX单位领导:
您好!本人因身体原因,无法正常工作(或上课),特向您提出病假申请。
一、申请人信息:
1.姓名:XXX
2.性别:男/女
3.出生年月:XXXX年XX月XX日
4.身份证号:XXXXXXXXXXXXXXXXX
5.联系方式:手机:XXXXXXXXXXX,邮箱:XXXXXXXXXXX
二、请假原因:
本人因(请描述具体病情,如:感冒、发烧、腹泻等)导致无法正常工作(或上课)。
三、就诊情况:
1.就诊医院:XXXX医院
2.就诊科室:XXXX科
3.医生诊断:XXXX(请提供诊断证明)
4.就诊时间:XXXX年XX月XX日
四、请假时间:
1.请假起始时间:XXXX年XX月XX日
2.请假结束时间:XXXX年XX月XX日
3.总计请假天数:XX天
五、请假承诺:
1.病假期间,将积极治疗,争取早日康复。
2.病假结束后,及时向单位提供诊断证明等相关材料。
3.请假期间,将尽量通过电话、电子邮件等方式与同事保持联系,确保工作(或学习)不受影响。
敬请领导审批,如有需要,我会及时提供相关材料。感谢您的关心与支持!
此致
敬礼!
申请人:(签名)
申请单位:(盖章)
申请时间:(年月日)
请注意,此模板仅供参考,具体内容需要根据个人情况和单位要求进行调整。在填写过程中,务必保持诚实、真实,并提供必要的证明材料。希望这份病假申请书模板能帮助到你。